Para nadie es desconocido que en el estado de Durango hay déficit de médicos especialistas, lo cual quedó en mayor evidencia a raíz de la pandemia de COVID-19.

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Sin embargo, las autoridades estatales, buscan como poder solucionar esa situación; una de las cosas que se han hecho es abrir más espacios en las instituciones formadoras de médicos especialistas, con las que cuenta Durango, expusieron al participar en el programa sabatino «El Averiguadero», Oscar Rolando Ávila Galván, subdirector de Investigación en Salud del Estado de Durango y José Genaro Alemán Ledezma, director de Enseñanza, Capacitación, Calidad e Investigación en Salud.

Cabe destacar que Durango cuenta con protocolos de seguridad que se aplican para cuidar a los médicos pasantes y especialistas que son enviados a zonas alejadas, pues si ha ocurrido que son víctimas de acoso.

Diagnostico

De acuerdo la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), establece que debe de haber tres médicos generales y .74 médico especialista, por cada mil habitantes, así como mil enfermas.

Lógicamente, el estado de Durango se encuentra muy por debajo de ese .74 probablemente estaremos a la mitad.

Otra situación que se presenta, es que en el país los especialistas se encuentran en ciudades grandes como por ejemplo:

• Ciudad de México
• Nuevo León
• y Guadalajara

Que son zonas donde hay un mayor poder adquisitivo.

En el caso de Durango, los especialistas se concentran en la capital. En la Región Laguna si hay, pero aun así el déficit es grande.

Entonces podemos ver que el estado tiene déficit de especialistas históricamente.

Durango es formador de especialistas

Algo muy importante que la población debe saber, es que el estado, a través de la secretaria de salud es formador de especialistas. Durango y Gómez Palacio son sede de especialidades médicas.

«Tenemos suficientes médicos generales, pero el asunto es que también deberíamos tener más plazas para dejarlos aquí; porque la mayoría se va a otro estado a hacer su especialidad».

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Podemos decir que cuando un duranguense termina su especialidad en otro estado, regresa e incluso hay algunos que trabajan en las tres instituciones de salud, además de la consulta particular.

Afortunadamente, este año otorgaron el doble de plazas para formar al recurso humano en el Hospital General 450, de tal manera que pasamos de 39 a 84 médicos que están haciendo su especialidad; incluso hay médicos extranjeros.

Las especialidades que se tienen en el estado son:

• Medicina Interna
• Cirugía
• Ginecología y Pediatría

Sin embargo, para que estas funcionen deben tener anestesiología. Hay más especialidades como:

• Imagenología
• Rayos X
• Patología
• Urgencias
• Psiquiatría
• Y la subespecialidad de Neurocirugía

El programa de residencias médicas es federal y opera con beca; actualmente las 84 plazas para especialidades están ocupadas; «lo que si nos falta mucho en el estado son las subespecialidades», como:

• Dermatología
• Cardiólogos
• Neurólogos
• Cardiólogos pediatras
• Neurocirujanos

Investigación  

Señalaron que la pandemia nos vino a demostrar que es fundamental que los médicos hagan investigación; «como profesionales de la salud, nos enseñan que la medicina se basa en evidencia, la cual se forma a través de un proceso de investigación; pero son pocos los médicos, especialistas, generales, maestros en ciencia, que le dan seguimiento a la investigación clínica y esta es la que genera todo el conocimiento que tenemos».

Ahora, se tiene el reto de fomentar la investigación, el conocimiento de la metodología de cómo hacer y cómo gestionar la investigación.

«El primer mundo en salud tiene siempre investigación y si nosotros no tenemos médicos haciendo investigación pues no vamos a avanzar».

El COVID-19, es el tema más investigado; de hecho desplazo a otros temas de investigación. Lógicamente la industria farmacéutica se concentró en el desarrollo de la vacuna, pero hay otras patologías que también deben ser investigadas.

La pandemia nos aumentó las morbilidades como la diabetes, hipertensión, obesidad; y entonces hay que investigar esas patologías. En consecuencia le estamos apostando a investigar las patologías de primer nivel.

El campo de la salud mental, también está teniendo aportaciones importantes para la investigación; «definitivamente nada va a volver a ser como antes del COVID; tenemos que adaptarnos a lo que estamos viviendo y para ello, hay que investigar».

Para el tema de investigación, Durango depende mucho del dinero federal; específicamente del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (Conacyt) o en lo local, el Consejo de Ciencia y Tecnología del Estado de Durango (Cocyted). Sin embargo, se tiene el reto de llevar a Durango a la industria privada de investigación e incluso buscar financiamientos de la Organización Mundial de la Salud.

Protocolos de seguridad para pasantes

Luego de que en México, se registró el asesinato de Mariana, joven pasante de medicina, que fue enviada a una zona alejada y sin comunicación en el estado de Chiapas; se analizó cual es la situación de seguridad que enfrentan los pasantes en Durango y que protocolos de seguridad hay para cuidarlos.

«Estamos trabajando mucho en la protección de los pasantes y los médicos internos, además de los médicos especialistas».

Tenemos indicaciones del gobernador José Aispuro Torres y del  Secretario de Salud, para  trabajar en la protección de los médicos pasantes.

«Hemos hecho un mapeo de las zonas que son de riesgo, porque es cierto que como pasante  llegas a una comunidad a hacer tu servicio social y no conoces a nadie. Hay comunidades bien alejadas donde no hay luz, ni comunicación; tienes que llegar incluso en mula al lugar».

Señalaron que se han tendido casos en los que se reportan situaciones de acoso al pasante, tanto hombres como mujeres y en esa situación, inmediatamente son retirados del lugar; el caso de Mariana, vino a cambiar todo.

«Nosotros hicimos el diagnostico situacional de las zonas menos seguras; donde destacan comunidades del Mezquital, pero hay otras zonas en los diferentes puntos del estado».

Si hay casos de acoso sexual a las doctoras. Ha ocurrido que de pronto un hombre está vigilando a la doctora para ver a qué hora sale a caminar y eso da miedo; por ello en cuanto recibimos un reporte sacamos inmediatamente a la persona de ese lugar. Afortunadamente no se han registrado agresiones.

Finalmente, los invitados señalaron que es importante que los médicos que se están formando como especialistas se queden en Durango, para lo cual la secretaría de salud debe gestionar plazas para poder contratarlos.